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喝酒為什么會(huì)心梗

病情描述:
我愛人經(jīng)常喝酒，昨天出現(xiàn)了心梗的癥狀，喝酒為什么會(huì)心梗？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

喝酒誘發(fā)心?？赡芘c酒精直接損傷血管、血壓波動(dòng)、心律失常、冠狀動(dòng)脈痙攣等因素有關(guān)，長期酗酒者風(fēng)險(xiǎn)更高。

1、血管損傷

酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。日常需嚴(yán)格戒酒，急性發(fā)作時(shí)需使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊。

2、血壓驟升

飲酒后交感神經(jīng)興奮引起血壓劇烈波動(dòng)，可能誘發(fā)斑塊破裂。建議監(jiān)測(cè)血壓，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

3、心律失常

酒精干擾心肌電活動(dòng)易誘發(fā)房顫，增加血栓形成概率。發(fā)作時(shí)需心電圖檢查，常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、華法林鈉片。

4、冠脈痙攣

酒精刺激血管平滑肌異常收縮導(dǎo)致心肌缺血。緊急處理需舌下含服硝苯地平片，長期治療可使用地爾硫卓緩釋膠囊、單硝酸異山梨酯片。

心梗發(fā)作后需絕對(duì)禁酒，保持低鹽低脂飲食，定期復(fù)查血脂血糖指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管情況。

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