膽結(jié)石1.4了怎么治療
患者：男，36歲
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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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多囊肝是怎么回事
多囊肝可能是由遺傳因素、膽管發(fā)育異常、感染、藥物刺激、代謝異常等原因引起，可通過定期復(fù)查、藥物治療、囊腫穿刺引流、囊腫開窗術(shù)、肝移植等方式干預(yù)。
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膽囊息肉樣病變手術(shù)方法
膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因?yàn)槟懼煞值暮慨惓?，往往很容易?fù)發(fā)。一般來講還是建議，采取一個(gè)膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后，一定要拋開標(biāo)本進(jìn)行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶，基本上這個(gè)治療就算結(jié)束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn)，是一個(gè)真正的膽囊息肉。這個(gè)時(shí)候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。語音時(shí)長 00:5761976次收聽 2018-09-07 -
膽囊息肉樣病變的原因
膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶。膽固醇的結(jié)晶形成原因是膽汁里面膽固醇、膽酸和膽鹽的比例失調(diào)，而出現(xiàn)沉積。 任何影響膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例和造成膽汁淤積的原因都能導(dǎo)致結(jié)晶形成。如某些地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術(shù)后、溶血性貧血等。 在我國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)城市及西北地區(qū)的膽囊息肉樣病變發(fā)病率相對(duì)較高。絕大多數(shù)引起膽囊息肉樣病變的原因，還是和飲食有一定關(guān)系。62714次播放 2018-08-24
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肝癌射頻消融術(shù)前準(zhǔn)備什么
肝癌的治療方式比較多。作為病人來講，應(yīng)該首先充分聽取各個(gè)專業(yè)醫(yī)生的意見。因?yàn)楦伟┑闹委熓且粋€(gè)個(gè)性化的治療方案。要聽取外科醫(yī)生的意見，B超醫(yī)生的意見，還有放射科醫(yī)生的意見。經(jīng)過三個(gè)專業(yè)的專家，最后綜合的評(píng)估，選擇出一個(gè)適合的方案。 在做出射頻選擇的時(shí)候，首先要充分地咨詢，最后是個(gè)性化方案的制定。作為真正在實(shí)施這個(gè)射頻消融的時(shí)候，它并沒有什么特別需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)樗且粋€(gè)很微創(chuàng)的治療。在一些大的醫(yī)院，可能是就是一個(gè)門診的小手術(shù)，沒有特別需要注意的事項(xiàng)。但是強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)就是，這個(gè)方案的選擇是需要患者下一番功夫的，去多咨詢幾個(gè)專業(yè)的醫(yī)生。語音時(shí)長 01:1155197次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時(shí)長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的早期癥狀有哪些
眾所周知，任何疾病在早期相對(duì)來說都是比較容易治愈的，這就需要患者留意自己的身體變化，盡早的發(fā)現(xiàn)疾病。膽結(jié)石雖說是一種普通疾病，但是治療不及時(shí)的話，同樣會(huì)危及生命，今天，我們來看一下膽結(jié)石的早期癥狀有哪些。
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肝癌是怎么形成的
肝細(xì)胞肝癌常見的誘因是肝炎，肝炎分為乙型肝炎和丙型肝炎，肝炎時(shí)間長后會(huì)變成肝硬化，肝硬化是肝細(xì)胞再生的過程，因?yàn)楦窝撞《镜拇嬖?，?dǎo)致肝細(xì)胞的反復(fù)損傷、修復(fù)、增生。這個(gè)過程中，細(xì)胞的修復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)誤，導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。 還有一部分是酒精性肝硬化，酒精對(duì)肝臟損害較大。在過去西方國家，酒精性肝硬化導(dǎo)致的癌變多見。中國以前生活水平比較低，可能都是肝炎病毒引起?，F(xiàn)在生活水平提高后，相當(dāng)一部分病人也是酒精性肝硬化，最后導(dǎo)致癌變。 肝癌實(shí)際上是寬泛的概念，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，還有一些罕見的惡性腫瘤，比如肝母細(xì)胞瘤、肝臟血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的這幾種疾病，相對(duì)比較少見，最常見的是肝細(xì)胞肝癌。臨床上提肝癌的時(shí)候，指的是肝細(xì)胞肝癌。在中國也是，肝細(xì)胞肝癌最多見，在臨床上也是一種肝癌，實(shí)際上多數(shù)都指肝細(xì)胞肝癌。語音時(shí)長 02:0655114次收聽 2018-09-07 -
晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會(huì)取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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詳解膽結(jié)石的診斷方法
膽結(jié)石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對(duì)于整個(gè)身體影響都是非常大的，而患上了膽結(jié)石對(duì)于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時(shí)的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結(jié)石的診斷方法。
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肝癌對(duì)放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術(shù)太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時(shí)把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達(dá)不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認(rèn)為肝癌對(duì)放療不敏感，實(shí)際隨著放射治療技術(shù)的進(jìn)步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對(duì)肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對(duì)門靜脈癌栓進(jìn)行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進(jìn)行放射治療，另外有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的、骨轉(zhuǎn)移的病灶進(jìn)行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會(huì)起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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預(yù)防膽結(jié)石的辦法有哪些
預(yù)防膽結(jié)石的辦法有哪些呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)是需要很多因素的，但是由于人們?cè)谏钪械牟蛔⒁?，就?huì)導(dǎo)致自身出于患膽結(jié)石的高危環(huán)境中，其實(shí)只要我們做好預(yù)防工作，就可以避免膽結(jié)石的出現(xiàn)，那么預(yù)防膽結(jié)石的辦法有哪些呢?
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膽結(jié)石飲食應(yīng)該注意哪些
患上了膽結(jié)石飲食上應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)對(duì)于患者的日常飲食是需要多注意的，因?yàn)楹芏嗷颊咧詴?huì)出現(xiàn)膽結(jié)石，往往就會(huì)因?yàn)槿粘５娘嬍吵霈F(xiàn)了問題，因此想要避免病情更加嚴(yán)重，也需要合理安排好飲食，那么患上了膽結(jié)石飲食上應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長。123373次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達(dá)到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅(jiān)持治療也是有治愈的可能。語音時(shí)長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個(gè)藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個(gè)藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個(gè)藥不進(jìn)展的時(shí)間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項(xiàng)指標(biāo)都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟(jì)能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時(shí)就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時(shí)，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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蒲公英根泡水喝的功效作用是什么
蒲公英根泡水喝具有清熱解毒、利尿消腫、保肝利膽等功效，適合用于緩解咽喉腫痛、水腫尿少、肝膽濕熱等癥狀。1、清熱解毒蒲公英根含有蒲公英甾醇、黃酮類等成分，能抑制細(xì)菌和病毒活性，對(duì)上呼吸道感染引起的咽喉腫痛、扁桃體發(fā)炎有緩解作用。用曬干的蒲公英根10克沸水沖泡代茶1431次瀏覽
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夏枯草顆粒的功效與主治有哪些
夏枯草顆粒具有清火明目、散結(jié)消腫的功效，主治頭痛眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛、甲狀腺腫大、淋巴結(jié)結(jié)核、乳腺增生等疾病。1、清火明目夏枯草顆粒中的夏枯草性寒味苦辛，歸肝膽經(jīng)，能清泄肝火。適用于肝火上炎引起的目赤腫痛、羞明多淚、頭痛眩暈等癥狀。對(duì)于高血壓性頭痛、青光1225次瀏覽
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金銀花可以直接摘下來泡水喝嗎
金銀花可以直接摘下來泡水喝，但需確?；ǘ湮词芪廴厩页浞智逑础Ｐ迈r金銀花含有綠原酸、木犀草苷等活性成分，具有清熱解毒功效，但可能存在農(nóng)藥殘留或微生物污染風(fēng)險(xiǎn)。新鮮金銀花泡水前需用流動(dòng)清水沖洗30秒以上，去除表面灰塵和蟲卵。若采摘自路邊或綠化帶，可能接觸汽車尾氣或975次瀏覽
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香附子的功效與作用及禁忌
香附子具有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛等功效，適用于肝郁氣滯、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，但陰虛血熱、氣虛無滯者慎用。一、疏肝解郁香附子歸肝經(jīng)，能緩解因情緒不暢導(dǎo)致的胸脅脹滿、噯氣嘆息。肝氣郁結(jié)可能伴隨食欲減退、脘腹悶脹，可配伍柴胡、白芍等藥物增強(qiáng)療效。使用香附1147次瀏覽
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麩炒白術(shù)的功效和副作用禁忌
麩炒白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水的功效，可能引起口干、便秘等副作用，陰虛內(nèi)熱者禁用。麩炒白術(shù)是白術(shù)經(jīng)麥麩炮制后的加工品，其功效主要有健脾止瀉、安胎、固表止汗等，副作用多與用量過大或體質(zhì)不適有關(guān)，禁忌人群包括實(shí)熱證、津液虧損者及孕婦慎用。1、健脾益氣麩炒白術(shù)能增強(qiáng)1033次瀏覽
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