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腦瘤壓迫視神經(jīng)的癥狀有哪些

患者：男，66歲

病情描述:
我爺爺一直頭暈，做了檢查,被查出是腦腫瘤壓迫的,腦瘤壓迫視神經(jīng)的癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦瘤壓迫視神經(jīng)的癥狀主要包括視力模糊、視野缺損、視物重影、眼球突出等。視神經(jīng)受壓癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列。

1、視力模糊

早期常見視物不清或聚焦困難，可能與腫瘤直接壓迫視神經(jīng)傳導(dǎo)通路有關(guān)，需通過頭顱影像學(xué)檢查明確病因。

2、視野缺損

表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)視野范圍縮小，典型如雙顳側(cè)偏盲，提示視交叉部位受壓，需神經(jīng)外科評(píng)估腫瘤位置。

3、視物重影

復(fù)視多因腫瘤累及動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)等支配眼外肌的神經(jīng)，伴隨眼球運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)警惕顱底占位性病變。

4、眼球突出

晚期可見眼球前突伴眼瞼水腫，常見于眶內(nèi)腫瘤浸潤(rùn)或海綿竇受壓，需緊急處理防止永久性視力喪失。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱MRI增強(qiáng)掃描，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定，確診后需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)或放射治療。

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