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藥物會(huì)導(dǎo)致心絞痛嗎

患者:男,32歲

病情描述:
擔(dān)心藥物使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致心絞痛,藥物會(huì)導(dǎo)致心絞痛嗎?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

藥物可能誘發(fā)或加重心絞痛,常見誘因包括硝酸酯類藥物反跳現(xiàn)象、β受體阻滯劑突然停藥、非甾體抗炎藥導(dǎo)致水鈉潴留、擬交感神經(jīng)藥物加速心率等。

1、硝酸酯類反跳

長期使用硝酸甘油等藥物后突然停藥,可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。需逐步減量停藥,急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油。

2、β阻滯劑停藥

普萘洛爾等藥物驟停會(huì)增強(qiáng)心肌耗氧量。必須遵醫(yī)囑緩慢減量,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。

3、非甾體抗炎藥

布洛芬可能通過抑制前列腺素加重心臟負(fù)荷。冠心病患者應(yīng)避免長期使用,可改用對(duì)乙酰氨基酚。

4、擬交感神經(jīng)藥

麻黃堿等藥物通過興奮β受體增加心肌耗氧。心絞痛患者禁用含該成分的感冒藥或減肥藥。

用藥期間出現(xiàn)胸悶胸痛應(yīng)立即停藥就醫(yī),心血管疾病患者需定期復(fù)查心電圖并避免自行調(diào)整藥物劑量。

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