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什么是下丘腦性閉經(jīng)

患者:女,29歲

病情描述:
好幾個(gè)月沒有來月經(jīng)了,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴我是下丘腦性閉經(jīng),什么是下丘腦性閉經(jīng)?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

下丘腦性閉經(jīng)是由下丘腦功能異常導(dǎo)致的月經(jīng)停止,常見原因包括精神壓力、過度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)、下丘腦腫瘤等。

1、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制下丘腦促性腺激素釋放激素分泌。建議通過心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素、維生素B6、逍遙丸等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

2、過度節(jié)食

能量攝入不足會(huì)導(dǎo)致瘦素水平下降,影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。需逐步恢復(fù)均衡飲食,每日熱量不低于1500大卡,配合復(fù)合維生素、鐵劑、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)員或運(yùn)動(dòng)過度者易出現(xiàn)能量負(fù)平衡,導(dǎo)致促性腺激素分泌受抑。應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度至每周不超過5小時(shí)中高強(qiáng)度訓(xùn)練,可輔助使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮等藥物。

4、器質(zhì)性疾病

可能與下丘腦腫瘤、顱咽管瘤等占位性病變有關(guān),通常伴隨頭痛、視力障礙。需通過MRI確診,治療包括手術(shù)切除、放療,藥物可用溴隱亭、卡麥角林、戈舍瑞林等。

建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪,避免體重波動(dòng)超過10%,持續(xù)閉經(jīng)3個(gè)月以上需婦科內(nèi)分泌科就診。

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