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痛經(jīng)的發(fā)生與哪些因素相關(guān)

患者：女，28歲

病情描述:
我這幾個(gè)月在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)了痛經(jīng)，痛經(jīng)的發(fā)生與哪些因素相關(guān)？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

痛經(jīng)可能與遺傳因素、激素水平異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、盆腔疾病等因素相關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、遺傳因素

母親有痛經(jīng)史的女性發(fā)生概率較高，建議通過(guò)規(guī)律作息和腹部保暖緩解癥狀，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等藥物。

2、激素水平異常

前列腺素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致子宮強(qiáng)烈收縮，表現(xiàn)為下腹墜痛伴惡心，可通過(guò)低脂飲食和瑜伽改善，必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇、地諾孕素等激素類(lèi)藥物。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮過(guò)度前屈或后屈可能壓迫血管神經(jīng)，常伴隨經(jīng)量增多，超聲檢查可確診，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正，藥物可選甲芬那酸、酮洛芬等前列腺素合成酶抑制劑。

4、盆腔疾病

子宮內(nèi)膜異位癥或腺肌癥會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重疼痛，可能伴有性交痛，需腹腔鏡確診，治療藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林。

經(jīng)期避免生冷刺激食物，適量飲用姜茶，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，持續(xù)劇烈疼痛需婦科排查器質(zhì)性疾病。

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