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乙肝五項定量測定345陽性是什么意思

患者:男,49歲

病情描述:
我昨天在醫(yī)院做了乙肝的檢查,這兩天我的肝臟有些不舒服,乙肝五項定量測定345陽性是什么意思?
共1個回答
李菲菲 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

乙肝五項定量測定345陽性通常提示既往感染乙肝病毒或處于恢復(fù)期,可能由自然清除病毒、疫苗接種后反應(yīng)、隱匿性感染等原因引起。

1、自然清除病毒

機(jī)體免疫系統(tǒng)成功清除乙肝病毒后,表面抗體尚未產(chǎn)生或消失,表現(xiàn)為核心抗體陽性,通常無須治療,定期監(jiān)測肝功能即可。

2、疫苗接種反應(yīng)

接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)e抗體和核心抗體陽性,屬于免疫應(yīng)答的正常現(xiàn)象,建議復(fù)查表面抗體定量評估保護(hù)效力。

3、隱匿性感染

血液中檢測不到表面抗原但存在病毒DNA,可能與肝組織低水平復(fù)制有關(guān),需檢測HBV-DNA確認(rèn),必要時進(jìn)行肝穿刺檢查。

4、窗口期感染

急性感染后期表面抗原消失而抗體未產(chǎn)生階段,通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,需動態(tài)觀察兩對半模式變化,警惕重癥肝炎風(fēng)險。

建議完善HBV-DNA和高敏表面抗原檢測,避免飲酒及肝損傷藥物,每3-6個月復(fù)查肝功能與超聲。

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