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肝臟移植后能活多久

病情描述:
我得了肝病想要進(jìn)行肝臟移植,肝臟移植后能活多久?
共1個(gè)回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

肝臟移植術(shù)后生存時(shí)間一般為10-20年,實(shí)際生存期受到移植肝功能、原發(fā)病控制、免疫抑制治療和術(shù)后并發(fā)癥等因素影響。

1、移植肝功能

移植肝的缺血時(shí)間、供體匹配度及手術(shù)技術(shù)直接影響肝功能恢復(fù),術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶膽紅素水平,出現(xiàn)排斥反應(yīng)時(shí)可使用他克莫司、環(huán)孢素或霉酚酸酯等免疫抑制劑。

2、原發(fā)病控制

肝癌復(fù)發(fā)或病毒性肝炎再感染會(huì)顯著影響生存期,乙肝患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋等抗病毒藥物,肝癌患者術(shù)后可能需聯(lián)合靶向治療藥物如索拉非尼。

3、免疫抑制治療

規(guī)范使用免疫抑制劑可降低排斥反應(yīng)概率,但需平衡感染風(fēng)險(xiǎn),常用藥物包括潑尼松、西羅莫司等,需根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量。

4、術(shù)后并發(fā)癥

膽道狹窄、血管并發(fā)癥或機(jī)會(huì)性感染可能威脅生命,出現(xiàn)膽漏時(shí)需行ERCP治療,巨細(xì)胞病毒感染可使用更昔洛韋治療。

術(shù)后需保持低脂高蛋白飲食,避免生食,規(guī)律復(fù)查肝功能與血藥濃度,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。

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