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嬰兒溢奶該怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
我家寶寶剛4個(gè)月大，最近每次給他喂奶的時(shí)候他都會(huì)溢奶，嬰兒溢奶該怎么辦？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒溢奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、使用防溢奶墊等方式緩解。溢奶通常由生理性胃部發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起。

1、調(diào)整姿勢(shì)

喂奶時(shí)保持嬰兒頭部高于胃部，采用半直立姿勢(shì)。喂奶后豎抱20分鐘，避免立即平躺。生理性溢奶無(wú)須特殊治療，隨月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。

2、控制奶量

少量多次喂養(yǎng)，避免過(guò)度喂食。家長(zhǎng)需觀察嬰兒吃飽信號(hào)，如轉(zhuǎn)頭、閉嘴等。配方奶喂養(yǎng)可按月齡調(diào)整單次奶量，母乳喂養(yǎng)單側(cè)哺乳時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。

3、正確拍嗝

喂奶中途及結(jié)束后用空心掌輕拍嬰兒背部。家長(zhǎng)需掌握肩部靠位、坐位兩種拍嗝姿勢(shì)，每次拍嗝持續(xù)3-5分鐘，幫助排出吞咽的空氣。

4、排查過(guò)敏

反復(fù)嚴(yán)重溢奶可能由牛奶蛋白過(guò)敏導(dǎo)致，表現(xiàn)為嘔吐物帶血絲、皮疹等。家長(zhǎng)需記錄癥狀并就醫(yī)，醫(yī)生可能建議改用深度水解配方奶粉，或使用西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。

選擇合適奶嘴孔徑，喂奶后避免劇烈活動(dòng)。若伴隨體重不增、噴射性嘔吐等表現(xiàn)，需及時(shí)排查肥厚性幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。

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