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蕁麻疹與梅毒怎樣鑒別

患者：女，30歲

病情描述:
我以為我得了蕁麻疹，然后去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是梅毒，蕁麻疹與梅毒怎樣鑒別？
共1個(gè)回答
許光倉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
鎮(zhèn)江市中醫(yī)院 三甲 皮膚科

蕁麻疹與梅毒的鑒別主要依據(jù)病因、皮損特征、伴隨癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查。蕁麻疹多為過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢；梅毒由梅毒螺旋體感染引起，可出現(xiàn)硬下疳、梅毒疹等特異性皮損。

1. 病因差異

蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)或物理刺激引發(fā)；梅毒則通過性接觸傳播，由梅毒螺旋體感染導(dǎo)致。

2. 皮損特點(diǎn)

蕁麻疹皮損為大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)內(nèi)可自行消退；梅毒硬下疳為無痛性潰瘍，二期梅毒疹呈銅紅色斑丘疹。

3. 伴隨癥狀

蕁麻疹常伴劇烈瘙癢，偶有血管性水腫；梅毒可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、黏膜損害等全身癥狀。

4. 實(shí)驗(yàn)室檢查

蕁麻疹血常規(guī)可見嗜酸性粒細(xì)胞升高；梅毒需通過血清學(xué)試驗(yàn)（如TPPA、RPR）確診。

出現(xiàn)不明原因皮損時(shí)建議盡早就醫(yī)，避免自行用藥，日常需注意記錄皮損變化情況并配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查。

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