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腸易激綜合征的造影表現(xiàn)

患者：男，47歲

病情描述:
我在醫(yī)院做腸易激綜合征的影像檢查，腸易激綜合征的造影表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸易激綜合征的造影表現(xiàn)主要有腸道痙攣、結(jié)腸袋加深、腸腔狹窄、鋇劑排空延遲等特征，這些表現(xiàn)通常與功能性腸道紊亂有關(guān)。

1、腸道痙攣

造影可見局部腸段不規(guī)則收縮，呈現(xiàn)串珠樣或節(jié)段性狹窄，可能與內(nèi)臟高敏感性或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，需結(jié)合解痙藥物如匹維溴銨、曲美布汀或阿托品緩解癥狀。

2、結(jié)腸袋加深

鋇劑灌腸顯示結(jié)腸袋增寬且輪廓加深，反映腸道運(yùn)動(dòng)節(jié)律紊亂，通常通過調(diào)節(jié)膳食纖維攝入和益生菌補(bǔ)充改善腸道功能。

3、腸腔狹窄

造影中可見非固定性腸腔變細(xì)，無器質(zhì)性病變證據(jù)，可能與平滑肌持續(xù)收縮相關(guān)，需排除炎癥性腸病后采用腸道動(dòng)力調(diào)節(jié)劑治療。

4、鋇劑排空延遲

部分患者表現(xiàn)為鋇劑在結(jié)腸內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng)，提示腸道傳輸功能障礙，可通過促動(dòng)力藥物如莫沙必利或多潘立酮輔助改善。

腸易激綜合征患者應(yīng)避免高脂辛辣飲食，規(guī)律進(jìn)食并配合適度運(yùn)動(dòng)，若造影發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變需及時(shí)轉(zhuǎn)診消化科進(jìn)一步評(píng)估。

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