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心臟移植后病人能正常生活嗎

病情描述:
我最近要做心臟移植的手術(shù)了,心里一直很忐忑不安,心臟移植后病人能正常生活嗎?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

心臟移植后多數(shù)患者可恢復(fù)正常生活,生活質(zhì)量主要與術(shù)后排斥反應(yīng)控制、感染預(yù)防、心功能恢復(fù)及心理適應(yīng)等因素有關(guān)。

1、排斥控制

需終身服用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司、霉酚酸酯,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,出現(xiàn)心悸或乏力需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2、感染預(yù)防

術(shù)后半年內(nèi)避免人群密集場(chǎng)所,接觸寵物時(shí)做好防護(hù),出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽需排查巨細(xì)胞病毒或肺部感染,必要時(shí)使用更昔洛韋抗病毒治療。

3、心功能恢復(fù)

術(shù)后3-6個(gè)月逐步進(jìn)行有氧訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率不超過(guò)靜息心率30次/分為宜,移植心臟神經(jīng)未再生前可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后血壓調(diào)節(jié)延遲。

4、心理適應(yīng)

約40%患者出現(xiàn)焦慮抑郁,可參與移植患者互助小組,必要時(shí)采用舍曲林等抗抑郁藥物,家屬需關(guān)注情緒波動(dòng)及睡眠變化。

術(shù)后飲食需避免葡萄柚影響藥物代謝,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,每年完成冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估移植血管病變,多數(shù)患者可重返輕體力工作。

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