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肺癌出現(xiàn)胸水的原因

病情描述:
我得了肺癌,這幾天一直在醫(yī)院治療,昨天醫(yī)生說我有了胸水,肺癌出現(xiàn)胸水的原因是什么?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌出現(xiàn)胸水可能由腫瘤壓迫淋巴管、胸膜轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥、肺部感染等原因引起,可通過胸腔穿刺引流、化療、靶向治療、胸膜固定術(shù)等方式緩解。

1、腫瘤壓迫淋巴管

肺癌生長可能壓迫縱隔淋巴管,導(dǎo)致淋巴液回流受阻形成胸水。治療需解除壓迫,常用順鉑、培美曲塞等化療藥物控制腫瘤進(jìn)展,配合胸腔引流緩解癥狀。

2、胸膜轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞胸膜播散會刺激胸膜分泌增多,多伴隨胸痛、氣促??蛇x用貝伐珠單抗靶向藥抑制血管通透性,或采用滑石粉胸膜固定術(shù)減少滲出。

3、低蛋白血癥

晚期肺癌患者營養(yǎng)消耗導(dǎo)致血漿蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)胸水。需補(bǔ)充人血白蛋白制劑,配合高蛋白飲食改善營養(yǎng)狀態(tài)。

4、肺部感染

肺癌合并肺炎時(shí)炎性滲出增加,常見發(fā)熱、咳嗽癥狀。需用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染,必要時(shí)行胸腔閉式引流。

肺癌胸水患者應(yīng)定期監(jiān)測血氧飽和度,保持半臥位休息,限制鈉鹽攝入,出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)處理。

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