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甲狀腺乳頭狀癌是怎么引起的

病情描述:
這些日子我的體質(zhì)特別的乏力，去檢查原來(lái)是出現(xiàn)了癌癥導(dǎo)致的，甲狀腺乳頭狀癌是怎么引起的？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

甲狀腺乳頭狀癌可能由電離輻射暴露、遺傳易感性、碘攝入異常、慢性甲狀腺炎癥等因素引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物、內(nèi)分泌抑制等方式干預(yù)。

1、電離輻射

兒童期頸部放射線(xiàn)暴露是明確致病因素，可能破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)。治療需手術(shù)切除病灶，術(shù)后根據(jù)情況配合放射性碘治療。

2、遺傳因素

約5%病例存在RET/PTC基因重排等遺傳變異，建議有家族史者定期超聲篩查。確診后需行甲狀腺全切術(shù)，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。

3、碘代謝異常

長(zhǎng)期碘過(guò)量或缺乏均可能誘發(fā)癌變，常合并甲狀腺結(jié)節(jié)。治療需糾正碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除，可選用左甲狀腺素鈉進(jìn)行TSH抑制。

4、橋本甲狀腺炎

慢性炎癥導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)可能促進(jìn)癌變，患者多伴有TPO抗體升高。治療需控制炎癥活動(dòng)，確診癌變需手術(shù)，術(shù)后補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)維持功能。

日常注意避免頸部輻射暴露，保持均衡碘攝入，定期體檢監(jiān)測(cè)甲狀腺功能與結(jié)節(jié)變化，術(shù)后患者需終身隨訪(fǎng)復(fù)查。

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