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哮喘1年會(huì)得肺心病嗎

患者:男,51歲

病情描述:
我得了哮喘1年了,醫(yī)生說可能會(huì)得肺心病,哮喘1年會(huì)得肺心病嗎?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

哮喘持續(xù)1年可能發(fā)展為肺心病,但概率較低,主要與哮喘控制情況、合并癥、個(gè)體差異及環(huán)境因素有關(guān)。

1、哮喘控制不佳

未規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致氣道持續(xù)炎癥,可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。需長(zhǎng)期使用布地奈德、氟替卡松等控制藥物,配合肺功能監(jiān)測(cè)。

2、反復(fù)急性發(fā)作

每年超過3次中重度發(fā)作會(huì)加速肺血管重構(gòu)。急性期需使用沙丁胺醇霧化液聯(lián)合甲潑尼龍靜脈注射,緩解后強(qiáng)化維持治療。

3、合并慢阻肺

哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者更易出現(xiàn)右心負(fù)荷增加。需聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑進(jìn)行雙支擴(kuò)治療,定期評(píng)估心臟超聲指標(biāo)。

4、遺傳易感性

攜帶特定基因突變者可能短期進(jìn)展為肺心病。建議進(jìn)行基因檢測(cè),早期使用波生坦等靶向藥物干預(yù)肺動(dòng)脈高壓。

哮喘患者應(yīng)每6個(gè)月復(fù)查心臟功能,避免吸煙及空氣污染,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)可降低肺心病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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