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脂肪肝會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高嗎

患者:女,39歲

病情描述:
我被查出脂肪肝,還伴有轉(zhuǎn)氨酶升高,脂肪肝會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高嗎?
共1個(gè)回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脂肪肝可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。輕度脂肪肝、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、代謝相關(guān)脂肪性肝病等均可引起轉(zhuǎn)氨酶異常,通常與肝細(xì)胞損傷程度相關(guān)。

1、輕度脂肪肝

單純性脂肪肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高概率較低,可能與肝細(xì)胞脂肪堆積有關(guān),建議通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善。

2、酒精性脂肪肝

長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的脂肪肝常伴隨谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,戒酒后指標(biāo)多可逐漸恢復(fù),必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。

3、非酒精性脂肪性肝炎

肝細(xì)胞炎癥壞死時(shí)會(huì)顯著升高轉(zhuǎn)氨酶,可能與胰島素抵抗有關(guān),需聯(lián)合二甲雙胍改善代謝,并監(jiān)測(cè)肝功能變化。

4、代謝相關(guān)脂肪性肝病

合并代謝綜合征的患者轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常風(fēng)險(xiǎn)高,需同步控制血糖血脂,嚴(yán)重時(shí)可考慮使用維生素E或奧貝膽酸進(jìn)行干預(yù)。

建議定期復(fù)查肝功能超聲,保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),限制高糖高脂飲食攝入,避免熬夜等傷肝行為。

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