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中耳炎打青霉素有用嗎

患者:男,42歲

病情描述:
我患有中耳炎,醫(yī)生讓打青霉素,中耳炎打青霉素有用嗎?
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

中耳炎使用青霉素通常有效,青霉素對(duì)鏈球菌、肺炎球菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用,但需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇藥物。

1、細(xì)菌感染

急性化膿性中耳炎多由細(xì)菌感染引起,青霉素可抑制敏感菌繁殖。伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、氨芐西林膠囊等。

2、耐藥情況

部分細(xì)菌可能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶導(dǎo)致青霉素失效,此時(shí)需換用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等復(fù)合制劑或二代頭孢類(lèi)藥物。

3、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)

青霉素過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀,用藥前需進(jìn)行皮試。過(guò)敏患者可改用紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物。

4、混合感染

病毒或真菌合并感染時(shí)單用青霉素效果有限,需配合奧司他韋、氟康唑等抗病毒抗真菌藥物聯(lián)合治療。

治療期間避免耳道進(jìn)水,保持鼻腔通暢,出現(xiàn)耳流膿或聽(tīng)力下降需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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