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怎樣區(qū)分過敏性鼻炎和慢性鼻炎

患者:男,34歲

病情描述:
我每次接觸花總是打噴嚏,到醫(yī)院問診后醫(yī)生說是過敏性鼻炎,怎樣區(qū)分過敏性鼻炎和慢性鼻炎?
共1個回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

過敏性鼻炎慢性鼻炎可通過發(fā)病機(jī)制、典型癥狀、誘發(fā)因素及檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分,主要區(qū)別在于過敏原接觸史、鼻黏膜表現(xiàn)、伴隨癥狀及實(shí)驗室檢測指標(biāo)。

1. 發(fā)病機(jī)制

過敏性鼻炎由IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)引起,接觸花粉、塵螨等過敏原后發(fā)作;慢性鼻炎多與長期感染、環(huán)境刺激或解剖異常有關(guān),無免疫系統(tǒng)參與。

2. 典型癥狀

過敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢為主,癥狀突發(fā)突止;慢性鼻炎表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黏稠鼻涕,可能伴有嗅覺減退,癥狀長期存在。

3. 誘發(fā)因素

過敏性鼻炎發(fā)作與特定季節(jié)或環(huán)境暴露相關(guān),脫離過敏原后緩解;慢性鼻炎常因冷空氣、煙霧等非特異性刺激加重,與過敏原無關(guān)。

4. 檢查結(jié)果

過敏性鼻炎鼻黏膜蒼白水腫,過敏原檢測陽性;慢性鼻炎鼻黏膜充血肥厚或萎縮,血常規(guī)可見中性粒細(xì)胞升高,過敏原檢測陰性。

建議出現(xiàn)鼻部癥狀持續(xù)不緩解時盡早就診耳鼻喉科,通過鼻內(nèi)鏡、過敏原篩查等明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

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