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輸尿管狹窄怎么辦

病情描述:
我最近出現(xiàn)腰疼，檢查后醫(yī)生說是輸尿管狹窄導(dǎo)致的，輸尿管狹窄怎么辦？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管狹窄可通過放置雙J管、球囊擴(kuò)張術(shù)、輸尿管再吻合術(shù)、定期隨訪等方式治療。輸尿管狹窄通常由先天性發(fā)育異常、結(jié)石嵌頓、手術(shù)損傷、炎癥粘連等原因引起。

1、放置雙J管

適用于輕度狹窄，通過內(nèi)支架維持輸尿管通暢，需每3-6個(gè)月更換?？赡芘c輸尿管蠕動(dòng)功能減弱有關(guān)，常伴隨腰部脹痛。

2、球囊擴(kuò)張術(shù)

采用高壓球囊導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄段，適合短段纖維化狹窄。多由結(jié)石反復(fù)刺激導(dǎo)致，可能出現(xiàn)血尿或腎積水癥狀。

3、輸尿管再吻合術(shù)

切除狹窄段后重新吻合，適用于長段狹窄或多次擴(kuò)張無效者。常見于盆腔手術(shù)后瘢痕形成，可伴有腎功能下降。

4、定期隨訪

術(shù)后需定期復(fù)查超聲和腎功能，監(jiān)測有無再狹窄。先天性狹窄患者需終身隨訪，可能合并重復(fù)腎畸形。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致雙J管移位，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加重需立即就診。

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