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為什么部分宮頸癌患者手術(shù)后需放療

病情描述:
小腹有腫塊,下體流血被查出有宮頸癌,已經(jīng)做完手術(shù)了,醫(yī)生建議放療,為什么部分宮頸癌患者手術(shù)后需放療?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸癌患者術(shù)后需放療主要與腫瘤分期較晚、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、切緣陽性、高危病理因素有關(guān),放療可清除殘留癌細胞降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

1. 腫瘤分期較晚

IIB期以上患者腫瘤浸潤深度超過宮頸間質(zhì),手術(shù)難以徹底切除,需聯(lián)合放療殺滅亞臨床病灶??膳浜享樸K、紫杉醇等同步化療增敏。

2. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

盆腔或腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示癌細胞擴散,術(shù)后放療可覆蓋淋巴引流區(qū)域。常用調(diào)強放療技術(shù)保護正常組織。

3. 切緣陽性

手術(shù)切除邊緣檢出癌細胞時,放療可針對性處理病灶殘留區(qū)域。需結(jié)合病理類型選擇銥-192后裝或外照射。

4. 高危病理因素

脈管癌栓、低分化鱗癌等病理特征提示易復(fù)發(fā),術(shù)后放療可改善預(yù)后。需根據(jù)患者年齡調(diào)整放射劑量。

術(shù)后患者應(yīng)保持會陰清潔,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進修復(fù)。

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