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肺膿腫胸疼怎么回事

患者：男，66歲

病情描述:
最近我老是胸疼，去醫(yī)院檢查是肺膿腫，肺膿腫胸疼怎么回事？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺膿腫胸疼可能由肺部感染、支氣管阻塞、免疫力低下、誤吸異物等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、引流排膿、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肺部感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致肺組織化膿壞死，常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌，伴隨發(fā)熱和咳嗽膿痰。治療需靜脈注射頭孢曲松或莫西沙星等抗生素。

2、支氣管阻塞

腫瘤或異物阻塞支氣管引發(fā)分泌物滯留，可能伴隨呼吸困難和咯血。需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞，配合使用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。

3、免疫力低下

糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染，可能合并真菌性膿腫。需調(diào)整基礎(chǔ)疾病用藥，必要時(shí)使用伏立康唑等抗真菌藥物。

4、誤吸異物

醉酒或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者誤吸食物殘?jiān)?，可能形成厭氧菌感染。治療需?lián)合克林霉素和甲硝唑，嚴(yán)重者需經(jīng)皮穿刺引流。

出現(xiàn)胸疼伴咳膿痰應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查，治療期間保持高蛋白飲食并避免平臥位，防止膿液擴(kuò)散至對(duì)側(cè)肺葉。

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