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什么是多發(fā)性大動(dòng)脈炎

患者：女，26歲

病情描述:
一周前體檢查出是多發(fā)性大動(dòng)脈炎，什么是多發(fā)性大動(dòng)脈炎？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種慢性自身免疫性血管炎，主要累及主動(dòng)脈及其主要分支，導(dǎo)致血管壁炎癥、狹窄或閉塞。該病多見(jiàn)于年輕女性，臨床表現(xiàn)包括無(wú)脈、血壓不對(duì)稱(chēng)、血管雜音等。

1、病因：

多發(fā)性大動(dòng)脈炎的確切病因尚不明確，可能與遺傳因素、自身免疫反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。部分患者攜帶特定基因變異，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血管壁導(dǎo)致炎癥。

2、癥狀：

早期表現(xiàn)為疲勞、低熱、肌肉酸痛等非特異性癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)頭暈、視力模糊、肢體無(wú)力等缺血表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生腦卒中或心力衰竭。

3、診斷：

診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血液檢查（如血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高）和影像學(xué)檢查（血管超聲、CT血管造影或磁共振血管成像），必要時(shí)行血管活檢。

4、治療：

治療以糖皮質(zhì)激素為基礎(chǔ)，可聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等控制炎癥，嚴(yán)重血管狹窄需血管介入或外科手術(shù)重建血運(yùn)。

患者應(yīng)定期隨訪監(jiān)測(cè)病情，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持健康生活方式，出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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