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痛風(fēng)多久可以形成痛風(fēng)石

病情描述:
我已經(jīng)患有很長(zhǎng)時(shí)間的痛風(fēng)了,痛風(fēng)多久可以形成痛風(fēng)石?
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)石形成通常需要5-10年未經(jīng)控制的病程,實(shí)際時(shí)間受到血尿酸水平、發(fā)作頻率、腎臟功能、遺傳因素等多種因素的影響。

1、血尿酸水平

長(zhǎng)期血尿酸超過(guò)540μmol/L會(huì)顯著加速尿酸鹽結(jié)晶沉積。需通過(guò)別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物控制,并定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

2、發(fā)作頻率

每年急性發(fā)作超過(guò)3次會(huì)促進(jìn)痛風(fēng)石形成。急性期可用秋水仙堿、依托考昔緩解炎癥,間歇期需持續(xù)降尿酸治療。

3、腎臟功能

腎小球?yàn)V過(guò)率低于60ml/min時(shí)尿酸排泄受阻。苯溴馬隆等促排藥物需謹(jǐn)慎使用,建議聯(lián)合碳酸氫鈉堿化尿液。

4、遺傳因素

HPRT酶缺乏等遺傳缺陷患者可能在3年內(nèi)形成痛風(fēng)石。此類患者需更早啟動(dòng)降尿酸治療,目標(biāo)值需控制在300μmol/L以下。

建議痛風(fēng)患者每日飲水2000ml以上,限制高嘌呤食物攝入,避免關(guān)節(jié)損傷并定期復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)。

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