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室間隔缺損的危害有哪些

患者:女,26歲

病情描述:
最近呼吸比較急促,到醫(yī)院檢查是室間隔缺損,室間隔缺損的危害有哪些?
共1個回答
何立蕓 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

室間隔缺損的危害主要包括心力衰竭、肺動脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎和生長發(fā)育遲緩。該先天性心臟病的嚴重程度與缺損大小及并發(fā)癥發(fā)展密切相關(guān)。

1、心力衰竭

大量左向右分流導(dǎo)致心臟負荷加重,可能引發(fā)呼吸困難、乏力等癥狀,需通過利尿劑、血管擴張劑等藥物控制,常用藥物包括呋塞米片、卡托普利片、地高辛片。

2、肺動脈高壓

長期分流使肺血管阻力增加,可能出現(xiàn)紫紺、活動耐力下降,嚴重時形成艾森曼格綜合征,需使用波生坦片、西地那非片等靶向藥物延緩病情進展。

3、感染性心內(nèi)膜炎

血流異常沖擊心內(nèi)膜易滋生細菌感染,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、栓塞癥狀,預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片,急性期需靜脈用萬古霉素。

4、生長發(fā)育遲緩

心臟高耗氧狀態(tài)影響營養(yǎng)吸收,兒童患者多見體重不增、運動落后,需加強高蛋白高熱量飲食,必要時進行手術(shù)修補缺損。

確診后應(yīng)定期心超評估,避免劇烈運動,嬰幼兒喂養(yǎng)時采用少量多次方式,術(shù)后患者需預(yù)防呼吸道感染并遵醫(yī)囑復(fù)查。

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