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怎么確定是不是風(fēng)濕

病情描述:
身邊有兩個(gè)朋友都背得了風(fēng)濕,而且現(xiàn)在飲食特別的注重,也不喝酒了,我也很擔(dān)心我有風(fēng)濕病的,怎么確定是不是風(fēng)濕?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕性疾病可通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和病史評(píng)估等方式診斷。主要診斷依據(jù)包括關(guān)節(jié)癥狀特點(diǎn)、炎癥指標(biāo)檢測(cè)、自身抗體篩查及影像學(xué)特征。

1、癥狀觀察

晨僵超過30分鐘、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛是典型表現(xiàn),可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常見近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)受累。

2、血液檢測(cè)

血沉和C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥活動(dòng),類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有診斷價(jià)值。需注意強(qiáng)直性脊柱炎患者HLA-B27陽性率較高。

3、影像檢查

X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨質(zhì)侵蝕,超聲能發(fā)現(xiàn)滑膜增生和血流信號(hào),MRI對(duì)早期骨髓水腫敏感。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者雙能CT可顯示尿酸鹽結(jié)晶沉積。

4、??圃u(píng)估

風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會(huì)結(jié)合病史、家族史和體檢綜合判斷。系統(tǒng)性紅斑狼瘡需滿足特定診斷標(biāo)準(zhǔn),骨關(guān)節(jié)炎則主要依靠臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征。

出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意關(guān)節(jié)保暖并記錄癥狀變化,避免自行使用抗炎藥物掩蓋病情。

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