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痛風(fēng)降尿酸藥有哪些

患者：男，44歲

病情描述:
晚上睡覺的時(shí)候總是因?yàn)橥炔康年P(guān)節(jié)疼痛，醒過來到醫(yī)院檢查醫(yī)生說是尿酸增高。痛風(fēng)降尿酸藥有哪些？
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)降尿酸藥物主要有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、丙磺舒等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血尿酸水平及腎功能選擇用藥。

1、別嘌醇

抑制尿酸合成的黃嘌呤氧化酶抑制劑，適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，常見不良反應(yīng)包括皮疹、胃腸道反應(yīng)。

2、非布司他

新型選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，降尿酸效果強(qiáng)于別嘌醇，需警惕心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，肝功能異常者慎用。

3、苯溴馬隆

促進(jìn)尿酸排泄的苯并呋喃衍生物，適用于腎尿酸排泄減少型患者，服藥期間需大量飲水避免尿酸鹽結(jié)晶。

4、丙磺舒

通過抑制腎小管對(duì)尿酸重吸收來增加排泄，可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，急性發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

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