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乙肝肝功能檢查怎么看

病情描述:
前段時(shí)間我到醫(yī)院去做體檢的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)我有乙肝，乙肝肝功能檢查怎么看？
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

乙肝肝功能檢查主要關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，異常結(jié)果可能提示肝炎活動(dòng)、肝纖維化或肝功能衰竭。

1、轉(zhuǎn)氨酶：

谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)40單位/升可能反映肝細(xì)胞損傷，輕度升高常見于脂肪肝，顯著升高需警惕乙肝病毒活躍復(fù)制。

2、膽紅素：

總膽紅素超過(guò)17.1微摩爾/升時(shí)可能出現(xiàn)黃疸，直接膽紅素占比高提示膽汁淤積，需排查膽管梗阻或肝內(nèi)膽汁淤積性病變。

3、蛋白指標(biāo)：

白蛋白低于35克/升可能反映肝臟合成功能下降，球蛋白升高伴隨白球比例倒置需考慮肝硬化可能。

4、凝血功能：

凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)超過(guò)3秒提示肝臟凝血因子合成障礙，嚴(yán)重延長(zhǎng)可能預(yù)示肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。

檢查前應(yīng)保持空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒，異常結(jié)果需結(jié)合乙肝病毒DNA定量、超聲等進(jìn)一步評(píng)估。

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