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什么是賁門失弛緩癥

病情描述:
我這幾天排便的時候老是不正常,去醫(yī)院問了醫(yī)生說這是賁門失弛緩癥,什么是賁門失弛緩癥?
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內科

賁門失弛緩癥是一種食管運動功能障礙性疾病,主要表現為吞咽困難、反流和胸痛,通常由神經肌肉協調異常、食管下括約肌松弛障礙、遺傳因素及繼發(fā)性病變引起。

1、神經異常

食管壁內神經節(jié)細胞退化導致蠕動功能喪失,可能與病毒感染或自身免疫反應有關,表現為進食后食物滯留??赏ㄟ^鈣通道阻滯劑如硝苯地平、肉毒桿菌毒素注射或球囊擴張術緩解癥狀。

2、括約肌障礙

食管下括約肌無法正常松弛,與一氧化氮合成酶活性降低相關,常伴隨反流性食管炎。治療需使用硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯,嚴重者需行Heller肌切開術。

3、遺傳因素

部分患者存在家族聚集性,與特定基因突變導致平滑肌功能異常有關,兒童期即可出現嘔吐癥狀。建議家長定期監(jiān)測生長發(fā)育,早期干預可延緩病情進展。

4、繼發(fā)病變

長期未治療可能引發(fā)食管炎、食管裂孔疝或食管癌,需通過胃鏡和食管測壓確診。治療包括質子泵抑制劑如奧美拉唑,終末期需考慮食管切除術。

患者應少食多餐,避免辛辣刺激食物,進食后保持直立位,定期復查胃鏡評估食管黏膜狀況。

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