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房室傳導(dǎo)阻滯是怎么引起的

患者：女，29歲

病情描述:
老是感覺胸口絞著疼，而且渾身乏力，朋友說這個(gè)是房室傳導(dǎo)阻滯。房室傳導(dǎo)阻滯是怎么引起的？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房室傳導(dǎo)阻滯可能由心肌炎、冠心病、藥物副作用、先天性心臟異常等原因引起，可通過藥物調(diào)整、心臟起搏器植入等方式治療原發(fā)病。

1、心肌炎

病毒感染或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致心肌炎癥，可能損傷房室傳導(dǎo)系統(tǒng)，表現(xiàn)為心悸、乏力。治療需針對(duì)病因使用抗病毒藥物或免疫抑制劑，如阿昔洛韋、潑尼松。

2、冠心病

冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)心肌缺血，可能累及傳導(dǎo)系統(tǒng)，常伴胸痛。需改善心肌血供，使用硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物，嚴(yán)重者需血運(yùn)重建手術(shù)。

3、藥物副作用

地高辛、β受體阻滯劑等藥物過量可能抑制傳導(dǎo)功能，出現(xiàn)頭暈、心率減慢。需及時(shí)停藥或調(diào)整劑量，必要時(shí)使用阿托品拮抗。

4、先天性異常

胚胎期心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育缺陷，兒童期即可出現(xiàn)心律不齊。輕癥觀察，嚴(yán)重者需植入起搏器，常用藥物包括異丙腎上腺素。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)心電圖，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥可延緩病情進(jìn)展。

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