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什么是慢性心力衰竭

病情描述:
我現(xiàn)在感覺生活越來越力不從心了,去醫(yī)院才知道原來我患有急性心力衰竭,什么是急性心力衰竭?
共1個回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號
四川大學華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內科

慢性心力衰竭是心臟長期泵血功能受損導致全身供血不足的疾病,主要類型包括射血分數(shù)降低型、射血分數(shù)保留型及中間型,常見誘因有高血壓、冠心病、心肌病及心臟瓣膜病。

1、病因機制

長期高血壓導致心室肥厚,冠狀動脈粥樣硬化引發(fā)心肌缺血,兩者均為主要病理基礎。原發(fā)性心肌病變如擴張型心肌病,或心臟瓣膜結構異常如二尖瓣關閉不全,會直接損害心臟泵血功能。

2、典型癥狀

早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,進展期出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和下肢水腫,終末期可發(fā)生端坐呼吸與肺水腫。右心衰竭時常見頸靜脈怒張和肝淤血。

3、診斷方法

通過NT-proBNP血液檢測評估心衰程度,超聲心動圖可測定射血分數(shù),冠狀動脈造影用于排查缺血性病因,心肺運動試驗能客觀評估功能儲備。

4、綜合治療

使用沙庫巴曲纈沙坦改善預后,呋塞米緩解水腫,美托洛爾控制心率。嚴重病例需植入CRT起搏器,終末期考慮心臟移植。限鹽飲食與有氧康復訓練是基礎干預。

每日監(jiān)測體重變化,限制鈉鹽攝入低于3克,規(guī)范用藥同時進行6分鐘步行訓練,出現(xiàn)氣促加重或尿量減少時應及時復診。

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