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什么是免疫性血小板減少性紫癜

病情描述:
我最近皮膚出現(xiàn)了很多紫癜，不知道是什么類型的，去醫(yī)院檢查是免疫性血小板減少性紫癜，什么是免疫性血小板減少性紫癜？
共1個(gè)回答
范蕓 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

免疫性血小板減少性紫癜是一種由免疫系統(tǒng)異常攻擊血小板導(dǎo)致的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血或牙齦出血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。

1、病因機(jī)制

該病主要由自身抗體錯(cuò)誤識(shí)別血小板表面抗原，導(dǎo)致血小板被脾臟過度破壞，同時(shí)骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙影響血小板生成。

2、臨床表現(xiàn)

典型癥狀包括四肢對(duì)稱性瘀點(diǎn)瘀斑、口腔血皰，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多，嚴(yán)重血小板低下時(shí)可發(fā)生消化道或顱內(nèi)出血。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

需結(jié)合血小板計(jì)數(shù)減少、骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙，并排除其他繼發(fā)性血小板減少因素如藥物、感染或血液系統(tǒng)疾病。

4、治療原則

一線治療包括糖皮質(zhì)激素和靜脈免疫球蛋白，二線可選擇利妥昔單抗或促血小板生成素受體激動(dòng)劑，難治性病例需考慮脾切除。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，出現(xiàn)頭痛或嘔血等警示癥狀需立即就醫(yī)。

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