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膀胱癌藥物灌注是怎么回事

患者:男,56歲

病情描述:
爸爸這幾天血尿頻繁,檢查說是得了膀胱癌,需要做藥物灌注,膀胱癌藥物灌注是怎么回事?
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

膀胱癌藥物灌注是膀胱癌術(shù)后輔助治療手段之一,主要用于預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā),通過導(dǎo)管將化療藥物或免疫制劑直接注入膀胱內(nèi)發(fā)揮作用。

1、化療藥物灌注

常用吉西他濱、表柔比星、絲裂霉素等化療藥物,藥物在膀胱內(nèi)直接接觸黏膜層,可殺滅術(shù)后殘留的微小病灶。治療期間可能出現(xiàn)尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀。

2、免疫藥物灌注

卡介苗是最常用免疫調(diào)節(jié)劑,通過激活局部免疫反應(yīng)抑制腫瘤生長(zhǎng)??赡芤l(fā)發(fā)熱、血尿等不良反應(yīng),需監(jiān)測(cè)體溫及尿液性狀。

3、灌注操作流程

經(jīng)尿道插入導(dǎo)尿管,排空尿液后注入藥物,保留規(guī)定時(shí)間后排出。治療周期通常為每周1次連續(xù)6-8周,后續(xù)改為維持灌注。

4、聯(lián)合治療方案

根據(jù)病理分級(jí)可選擇灌注聯(lián)合全身化療,高?;颊呖赡苄枧浜戏暖煛V委熐靶柙u(píng)估腎功能及骨髓儲(chǔ)備情況。

治療期間建議每日飲水超過2000毫升,灌注后定時(shí)排尿減少藥物殘留,出現(xiàn)持續(xù)血尿或高熱需及時(shí)復(fù)診。

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