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宮外孕還能再懷孕嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我已經(jīng)懷孕有兩個(gè)多月了，但是這兩天我的肚子出現(xiàn)了疼痛，去醫(yī)院做了些檢查，醫(yī)生說是宮外孕，宮外孕還能再懷孕嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多數(shù)宮外孕患者治療后可以再次懷孕，但需評(píng)估輸卵管功能、術(shù)后恢復(fù)情況、是否存在盆腔粘連及激素水平等因素。

1、輸卵管功能

患側(cè)輸卵管切除或嚴(yán)重?fù)p傷可能降低自然受孕概率，可通過輸卵管造影評(píng)估對(duì)側(cè)輸卵管通暢度，必要時(shí)選擇體外受精技術(shù)輔助妊娠。

2、術(shù)后恢復(fù)

腹腔鏡手術(shù)后3-6個(gè)月是子宮內(nèi)膜修復(fù)期，建議通過超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)，避免過早妊娠導(dǎo)致再次異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加。

3、盆腔粘連

既往盆腔炎癥或手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管周圍粘連，可通過盆腔理療或二次腹腔鏡探查進(jìn)行粘連松解，改善生殖環(huán)境。

4、激素調(diào)控

人絨毛膜促性腺激素水平未降至正?？赡苡绊懧殉补δ?，需定期檢測(cè)促卵泡激素和抗穆勒氏管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備。

計(jì)劃妊娠前建議完成全面孕前檢查，包括甲狀腺功能、糖耐量試驗(yàn)及TORCH篩查，妊娠后需盡早超聲確認(rèn)孕囊位置。

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