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孕吐出血是喉嚨出血還是胃出血

患者:女,32歲

病情描述:
我現(xiàn)在懷孕三個月了,但是前兩天嘔吐的時候有血絲出現(xiàn),孕吐出血是喉嚨出血還是胃出血?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

孕吐出血可能是喉嚨出血或胃出血,具體需結(jié)合出血顏色、伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查判斷。常見原因有劇烈嘔吐導(dǎo)致食管黏膜撕裂、胃酸反流刺激、妊娠期胃炎、消化道潰瘍等。

1、喉嚨出血

劇烈嘔吐可能導(dǎo)致咽喉部黏膜機(jī)械性損傷,血液呈鮮紅色且伴隨咽喉疼痛。建議避免空腹嘔吐,嘔吐后漱口保護(hù)黏膜,嚴(yán)重時需耳鼻喉科檢查。

2、胃出血

胃酸反流或胃黏膜損傷可致深紅色或咖啡樣嘔血,常伴上腹痛。妊娠期胃黏膜脆弱,需消化內(nèi)科評估,必要時使用硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑。

3、食管撕裂

頻繁嘔吐可能引發(fā)馬洛里-魏斯綜合征,表現(xiàn)為嘔血伴胸骨后劇痛。需急診內(nèi)鏡檢查確診,輕癥可自愈,重癥需止血治療。

4、妊娠并發(fā)癥

妊娠劇吐合并出血需排除HELLP綜合征等產(chǎn)科急癥,伴隨血壓升高或黃疸應(yīng)立即產(chǎn)科就診。

孕吐出血期間宜少量多次進(jìn)食溫和食物,避免酸性刺激,保持半臥位減少反流,出血持續(xù)或加重需立即就醫(yī)。

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