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手部神經(jīng)斷了能恢復(fù)嗎

患者:男,25歲

病情描述:
昨天在工作的時(shí)候出現(xiàn)碰傷,手部神經(jīng)出現(xiàn)斷裂,手部神經(jīng)斷了能恢復(fù)嗎?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

手部神經(jīng)斷了通??梢曰謴?fù),但恢復(fù)程度與損傷類型和及時(shí)治療有關(guān)。

手部神經(jīng)斷裂后,若為輕微牽拉傷或挫傷,神經(jīng)外膜完整,通過制動(dòng)休息、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等治療,配合康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者可在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)感覺和運(yùn)動(dòng)功能。早期干預(yù)可減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險(xiǎn)。若神經(jīng)完全斷裂但及時(shí)手術(shù)吻合,術(shù)后結(jié)合電刺激和功能鍛煉,部分患者能恢復(fù)基本功能,但精細(xì)動(dòng)作可能受限。神經(jīng)再生速度約為每天1毫米,遠(yuǎn)端恢復(fù)需較長(zhǎng)時(shí)間。

若神經(jīng)缺損過長(zhǎng)或延誤治療超過6個(gè)月,可能需神經(jīng)移植術(shù)如腓腸神經(jīng)移植,此時(shí)恢復(fù)概率降低,遺留永久性功能障礙概率增高。高齡、合并糖尿病或周圍血管病變者恢復(fù)更差。術(shù)中顯微鏡下精準(zhǔn)吻合、術(shù)后規(guī)范康復(fù)是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素。

建議盡早就醫(yī)評(píng)估損傷程度,術(shù)后堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練并定期復(fù)查肌電圖,避免患肢過度負(fù)重或冷熱刺激。

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