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冠脈造影的危害

患者：女，56歲

病情描述:
這段時(shí)間我總是胸部悶痛，呼吸困難，我懷疑是心冠心病，想到醫(yī)院做冠脈造影檢查，冠脈造影的危害有哪些？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠脈造影的危害主要包括造影劑過(guò)敏、血管損傷、腎功能損害、心律失常等。冠脈造影是一種有創(chuàng)檢查，雖然相對(duì)安全，但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。

1、造影劑過(guò)敏

部分患者對(duì)含碘造影劑過(guò)敏，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等輕度過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。術(shù)前需進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物。

2、血管損傷

穿刺部位可能出現(xiàn)血腫、假性動(dòng)脈瘤等并發(fā)癥，與操作技術(shù)及患者血管條件有關(guān)。術(shù)后需加壓包扎并密切觀察穿刺點(diǎn)情況。

3、腎功能損害

造影劑可能引發(fā)造影劑腎病，尤其對(duì)于原有腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)前需評(píng)估腎功能，術(shù)后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。

4、心律失常

導(dǎo)管刺激可能誘發(fā)室性早搏、室速等心律失常，多數(shù)為一過(guò)性。嚴(yán)重心律失常需立即停止操作并給予抗心律失常藥物。

檢查后建議適量飲水促進(jìn)造影劑排出，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，密切觀察穿刺部位有無(wú)出血腫脹，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

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