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冠脈血管痙攣怎么治療

病情描述:
從半個(gè)年前開(kāi)始，我的心慌就特別的嚴(yán)重，時(shí)不時(shí)出現(xiàn)心律失常，冠脈血管痙攣怎么治療？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠脈血管痙攣可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。冠脈血管痙攣通常由吸煙、情緒應(yīng)激、動(dòng)脈粥樣硬化、血管內(nèi)皮功能障礙等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

戒煙限酒，避免寒冷刺激和情緒波動(dòng)，保持規(guī)律作息。日?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，有助于改善血管功能。

2、藥物治療

可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、血管平滑肌異常收縮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心絞痛、胸悶等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油、地爾硫卓、尼可地爾等鈣通道阻滯劑緩解血管痙攣。

3、介入治療

可能與嚴(yán)重血管狹窄相關(guān)，通常伴隨ST段抬高型心肌缺血。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)或支架植入術(shù)可改善局部血流，適用于藥物控制不佳的患者。

4、外科手術(shù)

可能與多支血管病變相關(guān)，通常表現(xiàn)為頑固性心絞痛。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于合并嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄的難治性病例。

發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸酯類(lèi)藥物，定期監(jiān)測(cè)血壓心率，低鹽低脂飲食有助于控制基礎(chǔ)疾病。

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