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肺栓塞心電圖表現(xiàn)

病情描述:
我最近一段時間感覺呼吸不是很好,還有點胸悶,檢查說是肺栓塞,醫(yī)生說是讓我做心電圖檢查,肺栓塞心電圖表現(xiàn)有哪些?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復旦大學附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺栓塞的心電圖表現(xiàn)可能包括竇性心動過速、S1Q3T3征、右束支傳導阻滯、T波倒置等。這些表現(xiàn)與肺動脈壓力升高及右心負荷增加有關,需結合臨床評估。

1、竇性心動過速

肺栓塞患者常出現(xiàn)心率超過100次/分的竇性心動過速,可能與缺氧或交感神經(jīng)興奮有關,需通過血氣分析及D-二聚體檢測輔助診斷。

2、S1Q3T3征

典型表現(xiàn)為I導聯(lián)S波加深、III導聯(lián)Q波與T波倒置,反映右心室擴張及心肌缺血,需警惕大面積肺栓塞可能。

3、右束支傳導阻滯

新發(fā)不完全性或完全性右束支傳導阻滯提示右心室壓力負荷過重,常伴隨V1-V3導聯(lián)ST段抬高或T波改變。

4、T波倒置

V1-V4導聯(lián)T波對稱性倒置與右心室心肌缺血相關,多出現(xiàn)在病情進展期,需動態(tài)監(jiān)測心電圖演變。

肺栓塞心電圖表現(xiàn)具有非特異性,建議出現(xiàn)相關表現(xiàn)時結合CT肺動脈造影確診,急性期需絕對臥床并避免劇烈活動。

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