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正畸帶環(huán)粘固的材料主要有三種，一種是傳統(tǒng)的磷酸鋅水門汀，水門汀已經(jīng)有一百多年歷史，是口腔科廣泛使用的一種粘結(jié)劑，另外是傳統(tǒng)的玻璃離子粘固劑，還有一種叫樹脂增強型的玻璃離子，這幾種材料各有不同的特點。磷酸鋅水門汀是通過物理連接的方式和牙齒表面進行連接，連接強度不夠高；另外它在唾液中可以有部分被溶解，也會影響它的強度；玻璃離子水門汀是物理和化學的雙重連接，連接相對比較牢固；樹脂增強型玻璃離子的特點是除了具有傳統(tǒng)玻璃離子的優(yōu)點之外，它還可以對潮濕、低敏感，所謂對潮濕低敏感也就是在口腔中進行帶環(huán)粘固工作的時候，口腔中經(jīng)常是濕潤的環(huán)境，因為有唾液，在這種情況下對唾液不敏感的材料，毫無疑問具有操作上的優(yōu)勢，樹脂增強型的水門汀，也是目前比較常用的一種帶環(huán)粘固劑。

對牙齒神經(jīng)痛的治療要區(qū)分不同的程度，選擇合適的方法。 牙齒神經(jīng)痛分為兩個不同的階段，第一階段也就是相對比較早期的階段稱之為牙髓充血，也就是牙齒神經(jīng)處于充血狀態(tài)，還沒有完全的發(fā)生炎癥，這一階段往往還是可逆的。所以對這一類的疼痛要隔絕外界刺激，避免這種外界的冷、熱、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，這樣給牙齒神經(jīng)的恢復創(chuàng)造最佳的條件，同時要對牙齒表面的細菌和腐質(zhì)進行去除。用一些藥物對牙齒神經(jīng)進行安撫，如果經(jīng)過安撫以后，神經(jīng)的炎癥得到恢復，充血得到減輕，疼痛得到緩解，就可以直接補牙，不需要殺神經(jīng)，這是對于早期的牙齒神經(jīng)痛。 對于晚期的牙齒神經(jīng)痛，也就是說已經(jīng)自己呆著，產(chǎn)生了劇烈的疼痛，晚上睡覺有劇烈的疼痛，這種疼痛不可緩解，這個稱之為急性的牙髓炎，牙神經(jīng)發(fā)炎。這種牙髓炎一旦發(fā)生是不可逆的，只能進行殺神經(jīng)止痛的治療，消神經(jīng)止痛一般是鉆開牙齒，釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，讓疼痛首先得到緩解，通過牙髓腔的封藥，通過藥物的作用來進一步殺死牙神經(jīng)，使牙神經(jīng)失活，在失活完全以后，用專用的器具拔除，去除牙神經(jīng)，進行牙齒根管的預備、消毒，最終進行牙齒根管的充填，在這個基礎上再對牙體缺損，進行一個修復和補充，這樣的牙齒神經(jīng)痛，就得到根本性的治療。 當然，如果牙齒神經(jīng)痛在急性期沒有治療條件的時候，還可以用一些止疼的藥物或者消炎的藥物，但是這些藥物的作用往往時間比較短，是暫時性的、一過性的，不能夠從根本上或者長時間的緩解牙齒神經(jīng)的疼痛，只是為治療創(chuàng)造一個時間和機會，在疼痛得到緩解的情況下，仍然是要積極地去進行就診，找牙醫(yī)進行牙齒神經(jīng)疼痛的檢查、分析和治療，只有這樣才能避免神經(jīng)疼痛的反復發(fā)作。

前牙反合有可能會引起顳頜關節(jié)紊亂病，前牙反合是一個常見的牙頜畸形，俗稱叫地包天，所謂地包天，臨床表現(xiàn)是下牙咬在了上牙的唇面，正常的牙齒的覆蓋關系應該是上牙覆蓋在下牙的表面，下牙反咬在上頜的唇面，這是一種咬合關系的紊亂，顳頜關節(jié)紊亂病的臨床表現(xiàn)主要是關節(jié)的彈響、疼痛，另外一個是張口受限，引起疾病的病因主要有三條：第一條是精神因素，也就是精神緊張，可以導致顳頜關節(jié)功能的紊亂；第二條是咬合功能的紊亂；第三條是外傷，前牙反咬合就是一種咬合功能的紊亂，如果沒有經(jīng)過及時治療，可以引發(fā)顳頜關節(jié)紊亂的疾病。

牙齒由牙冠和牙根兩部分組成，牙根長在牙槽骨里，是通過牙周膜和牙槽骨進行連接，在受到正畸力量作用的情況下，受壓側(cè)的牙周膜會產(chǎn)生破骨細胞，破骨細胞會造成局部的骨質(zhì)吸收，受牽拉一側(cè)的牙周膜，會產(chǎn)生大量的成骨細胞，會形成很多的新生骨，因為這個原理牙齒會產(chǎn)生了移動，進行正畸工作的時候就是通過制作一些有推力和牽拉力的力學機械裝置，然后安放在牙齒表面，讓牙齒在可以受控的力量范圍中，可以控制它的大小、方向，然后讓牙齒移動到需要的位置，完成正畸工作。

牙套也就是牙齒矯正器，佩戴的時間跟多方面的因素相關： 首先，牙齒畸形的程度，如果是簡單的排齊牙齒，相對時間會短一些，一般1年以內(nèi)就可以做到，如果牙齒的排列畸形很嚴重，需要在三維方向上進行調(diào)整，通常牙套帶用的時間會更長，有2-3年時間的。第二、患者治療的年齡不同，佩戴的時間也不一樣，像大多數(shù)孩子在做正畸治療的時候，選擇兒童和青少年時期，也就是乳牙剛剛脫落，恒牙剛剛萌出的這一時期，在這一時期，因為孩子的牙齒和頜骨的發(fā)育潛力比較好，改建速度比較快，所以這個時期進行牙齒的矯正，佩戴牙套，一般是一年半到2年就可以結(jié)束。如果在成年人時期做牙正畸的矯治，帶牙套可能時間就會更長，因為成年人的骨改建速度比較慢，牙齒移動和調(diào)整的速度也會隨之降低。 當然，牙套佩戴時間的長短，除了跟病情，跟患者的年齡有一定關系以外，選擇什么樣的牙套也是有相關性的，比如應用最多的就是固定矯治器，就在牙上插上托槽，帶上鋼絲，通過調(diào)整鋼絲的方向和力量，來實施對牙齒的矯正，這種牙套一般需要2年-3年的時間，有些時候為了美觀，把牙套放在牙齒的舌側(cè)，或者用一些特殊的技術，這時候治療的時間會更長，因為治療的難度增加了，現(xiàn)在比較流行的是進行隱形矯治，也就是牙套是一副一副的，像假牙一樣的裝置，在進行設計和診斷以后，把假牙做好，自己回家佩戴，每個月進行復診，像這種隱形矯治器的牙套，往往佩戴的時間會適當延長，因為它有很多的影響因素，醫(yī)生控制起來比較困難，需要通過治療時間的延長，來獲得最佳的治療效果。 所以大家可以看到，牙套帶多久這樣的問題，取決于牙齒畸形的程度，取決于接受治療的年齡，當然，跟選擇治療裝置的類型不同，也有很大的關系。