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下肢神經(jīng)阻滯麻醉有風(fēng)險嗎

患者：男，26歲

病情描述:
這幾天腿出現(xiàn)了毛病，大夫說是下肢神經(jīng)阻滯，需要做手術(shù)，下肢神經(jīng)阻滯麻醉有風(fēng)險嗎？
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

下肢神經(jīng)阻滯麻醉存在一定風(fēng)險，但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。風(fēng)險主要包括神經(jīng)損傷、局部麻醉藥中毒、感染、血腫等。

1、神經(jīng)損傷

穿刺操作可能導(dǎo)致神經(jīng)纖維短暫或永久性損傷，表現(xiàn)為感覺異?；蜻\(yùn)動障礙，多數(shù)可在數(shù)月內(nèi)恢復(fù)。

2、藥物中毒

局麻藥誤入血管或過量使用可能引發(fā)耳鳴、抽搐等中毒反應(yīng)，嚴(yán)格掌握藥物劑量可有效預(yù)防。

3、感染風(fēng)險

無菌操作不規(guī)范可能導(dǎo)致穿刺部位感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛，術(shù)前皮膚消毒能顯著降低發(fā)生率。

4、血腫形成

穿刺損傷血管可能形成局部血腫，凝血功能異常者風(fēng)險更高，壓迫止血可減少發(fā)生概率。

實施前需完善凝血功能檢查，術(shù)后注意觀察下肢感覺運(yùn)動恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降應(yīng)及時復(fù)診。

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