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陣發(fā)性室上性心動過速需要治療嗎

病情描述:
我這兩天工作太忙,經(jīng)常性的熬夜這幾天總感覺心跳加速,陣發(fā)性室上性心動過速需要治療嗎?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

陣發(fā)性室上性心動過速多數(shù)情況下需要治療,具體取決于發(fā)作頻率、癥狀嚴(yán)重程度及是否合并基礎(chǔ)心臟病。主要干預(yù)方式包括刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、定期隨訪觀察。

1、刺激迷走神經(jīng)

適用于偶發(fā)且癥狀輕微者,可通過屏氣、冷水敷面等物理方法終止發(fā)作,無須藥物干預(yù)。

2、藥物治療

頻繁發(fā)作時可使用普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等抗心律失常藥物控制心率,需警惕藥物可能引發(fā)低血壓或傳導(dǎo)阻滯。

3、導(dǎo)管消融術(shù)

針對藥物控制不佳或反復(fù)發(fā)作者,通過射頻消融異常傳導(dǎo)通路根治,成功率較高但存在血管損傷風(fēng)險。

4、定期隨訪觀察

無癥狀或年發(fā)作少于1次者可暫不治療,但需定期心電圖監(jiān)測,避免劇烈運動或過量攝入咖啡因。

建議發(fā)作時立即靜臥并記錄心電圖,日常保持規(guī)律作息,避免情緒激動和過度疲勞,合并器質(zhì)性心臟病者需優(yōu)先處理原發(fā)病。

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