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絕經(jīng)了腺肌癥會癌變嗎

病情描述:
已經(jīng)絕經(jīng)一年多了，這幾天下面不舒服，檢查有腺肌癥，絕經(jīng)了腺肌癥會癌變嗎？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后子宮腺肌癥癌變概率極低，多數(shù)情況下屬于良性病變。子宮腺肌癥惡變風險主要與長期雌激素刺激、基因突變、合并子宮內(nèi)膜異位癥、既往放療史等因素相關。

1、雌激素刺激：

絕經(jīng)后卵巢功能衰退，但外源性雌激素補充可能持續(xù)刺激病灶。需避免濫用雌激素制劑，定期超聲監(jiān)測病灶變化。

2、基因異常：

KRAS或PTEN等基因突變可能增加惡變風險。建議有家族腫瘤史者進行基因檢測，必要時行診斷性刮宮排除不典型增生。

3、合并癥影響：

合并子宮內(nèi)膜異位癥時異位內(nèi)膜更活躍。臨床表現(xiàn)為異常出血或CA125升高時，應考慮腹腔鏡探查明確病理性質(zhì)。

4、醫(yī)源性因素：

盆腔放療史可能誘發(fā)組織惡變。此類患者需縮短隨訪間隔，推薦每3-6個月復查MRI評估肌層浸潤情況。

絕經(jīng)后腺肌癥患者應保持每年婦科檢查，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、盆腔包塊增大等癥狀時及時就診，必要時可考慮預防性子宮切除。

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