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先天性弱視的原因

患者：女，8歲

病情描述:
我家孩子出現(xiàn)了弱視的情況，醫(yī)生說(shuō)是先天性的，先天性弱視的原因是什么？
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

先天性弱視可能由遺傳因素、屈光不正、先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分先天性弱視與家族遺傳相關(guān)，父母存在高度屈光不正或弱視病史可能增加子女患病概率。建議家長(zhǎng)在嬰幼兒期定期進(jìn)行視力篩查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等散瞳藥物輔助檢查。

2、屈光不正

未矯正的高度遠(yuǎn)視、散光或屈光參差可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊，影響視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期。需通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正屈光度，常用框架眼鏡或角膜接觸鏡，嚴(yán)重者可考慮屈光手術(shù)。

3、先天性白內(nèi)障

晶狀體混濁阻礙光線到達(dá)視網(wǎng)膜，導(dǎo)致形覺(jué)剝奪性弱視。需在6月齡前完成白內(nèi)障摘除手術(shù)，術(shù)后聯(lián)合人工晶狀體植入，并配合左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

4、視網(wǎng)膜發(fā)育異常

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、黃斑缺損等結(jié)構(gòu)異常直接影響視覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo)。需通過(guò)眼底檢查確診，部分病例可采用激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察。

建議先天性弱視患兒在3歲前完成首次眼科系統(tǒng)檢查，治療期間保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，補(bǔ)充富含維生素A和葉黃素的深色蔬菜水果。

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