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- 張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學人民醫(yī)院 三甲 兒科
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胰島素過高應該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現是截然不同的。如果一個患者反復出現饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。語音時長 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
貧血要吃什么
貧血是由于營養(yǎng)不良，紅細胞生成出現了障礙等原因導致的一種病癥。在貧血的時候，可以通過吃一些食物來進行調理和治療。比如胡蘿卜、黑豆、黑米、豬肝等，都是具有補血功效的，貧血的時候吃效果是非常顯著的。
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打胰島素的副作用有哪些
胰島素是治療糖尿病常見的一種藥物，常見的有皮疹瘙癢、低血糖、體重增加這幾方面副作用。 局部出現皮疹瘙癢，一部分患者會出現皮下的硬結，尤其長期注射胰島素，硬結會更多見一些。 注射胰島素之后有的患者會出現下肢的水腫，這往往和胰島素的特點、作用相關聯(lián)。 皮下注射胰島素，最常見的就是低血糖。對于使用胰島素的患者，要根據對胰島素不同的敏感性，來調整胰島素的劑量，避免出現低血糖。 胰島素作為一種合成的激素，長期使用胰島素往往會帶來體重的增加，它也是胰島素的副作用之一。57108次播放 2019-12-19
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糖尿病應該注意什么
除血糖控制達標之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現五年之后進行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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治療糖尿病最好的藥是什么
治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當的一個說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。 常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎上對改善體重增強體質也是有利的。 出現肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認為他們對心腦血管有益。語音時長 01:4664248次收聽 2019-11-27 -
女性基礎代謝率正常值
女性基礎代謝率正常值是指在安靜和空腹狀態(tài)下單位時間內能量消耗的數值。
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貧血對患者有哪些危害?
對于貧血這種疾病，很多的人并沒有重視。這是因為大家并不知道貧血這種疾病會給患者帶來多大的傷害。今天，為了可以讓大家對貧血這種疾病有更多的認識，我們今天來給大家介紹一下貧血的危害。(1)組織缺氧紅細胞是攜氧和運氧的工具，每1克血紅蛋白能與1.3毫升氧結合。它的主要功能是將氧從肺運輸到全身組織，并將組織中二氧化碳輸送到肺，由肺排出。貧血時，血液總的攜氧能力降低，輸送至組織的氧因而減少，如果這時機體沒有代償作
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患了貧血可以喝咖啡嗎
咖啡是一種非常不錯的飲品，受到了很多人喜歡，特別是經常熬夜的人群喜歡喝咖啡提神，出現貧血以后不可以喝咖啡，會抑制鐵元素吸收，加重焦慮癥狀，還會讓高血壓情況更加嚴重，還會誘發(fā)骨質疏松，所以是需要避免的。
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溶血性貧血怎么護理？
概述：幾天前我的一位朋友過來醫(yī)院咨詢有關溶血性貧血的一些護理方法，因為他的太太患有這種疾病，為此他十分著急，害怕會照顧不周而引發(fā)其他的疾病，為此我也進行了一些咨詢，下面我把我的一些經驗分享給大家，希望對大家能夠有所幫助。經驗：溶血性貧血多數不能根治，患者反復住院易產生急躁、孤獨心理，要多與患者交談，幫助其正確對待疾病，消除思想顧慮。平時應該注意給予病人高蛋白、高熱能、高維生素及營養(yǎng)豐富的易消化飲食
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吃什么能預防糖尿病
第一，糖尿病的預防一般主張低熱量的飲食習慣。糖尿病的發(fā)生有多種因素，首先遺傳因素，如有糖尿病家族史，發(fā)生糖尿病的風險就大大增加。 第二，生活習慣。如果家族出現了多個人肥胖、高血壓等等類似的代謝綜合征的表現，那么也增加了糖尿病的發(fā)病風險。 對于糖尿病的高危人群，主張健康的低熱量的飲食習慣，普通人群通過熱量限制增加運動，就能起到預防糖尿病，甚至是預防將來的糖尿病的并發(fā)癥，在低熱量多種營養(yǎng)補充的情況下，就能預防糖尿病。65674次播放 2019-12-19
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胰島素注射副作用有什么
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導致昏迷，甚至危及生命。在前些年美國統(tǒng)計的，所有的藥物導致的副作用，胰島素導致低血糖排名第一。所以只要是注射胰島素糖尿病患者，首要強調就是低血糖的識別和處置，當然在調整胰島素劑量方面，要注意低血糖的發(fā)生。 第二方面就是過敏反應，少數病人有過敏反應，像局部的瘙癢、淡紅色的皮疹等，很少有患者出現全身的過敏反應，當然極個別的現象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生，脂肪萎縮呈凹陷性的皮質缺失，多見于女性青年和小兒，大腿、腹壁等胰島素注射部位，皮下組織增生成硬塊，多見于男性臀部等注射部位，有時呈麻木、刺痛，影響胰島素的吸收，這種情況下需要更換注射部位，保證正常的治療。 第四胰島素性水腫，在部分患者當中治療之前，血糖控制很差、血糖很高，在使用胰島素治療之后，4-6天可以見到皮膚或者是下肢的水腫，一般是由于水鈉潴留導致的，也可能和胰島素促進腎小管回收鈉有關，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常，胰島素治療過程當中，由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓，使晶狀體內水分溢出，屈光率下降發(fā)生遠視，這是一種暫時的現象，一般隨著血糖濃度的正常，逐漸的消失。 第六體重增加，是由于胰島素的促進合成作用導致個體反應是有差異的。語音時長 02:5585701次收聽 2021-07-09 -
糖尿病人吃什么
糖尿病病人的飲食治療是糖尿病治療當中非常重要的一環(huán)，對于糖尿病病人的飲食控制要根據不同的血糖情況提出不同的要求，在血糖特別高的情況下，血糖在20mU/L 以上，要嚴格控制任何的水果甜食。對于血糖控制非常平穩(wěn)的情況，可以適量食用水果，始終要拒絕服用點心、冰激凌等甜食。 在控制總量的前提下，鼓勵糖尿病患者增加蔬菜、粗糧攝入量，嚴格限制細糧和熟食的攝入。在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。65115次播放 2019-12-19
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酮體是怎么回事
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當中。當肝臟內酮體產生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進食糖類物質增多也不會導致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關。當然部分二型糖尿病患者在合并感染、應激等血糖控制很差的情況下，也會出現糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現象，甚至出現惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴重的時候就會表現為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現，以及鉀、鈉、氯電解質紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預治療。對于普通人出現酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現尿酮的現象，但并不是真正的病理現象。語音時長 02:3493069次收聽 2021-07-09 -
引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結構的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內糖皮質激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
胰島素注射副作用
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。 第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導致昏迷，甚至危及生命。 第二方面就是過敏反應，少數病人有過敏反應，當然極個別的現象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生。 第四胰島素性水腫，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常。 第六體重增加。69742次播放 2021-05-31
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活細胞豐胸和脂肪豐胸的區(qū)別
活細胞豐胸和脂肪豐胸的主要區(qū)別在于材料來源與手術方式，活細胞豐胸適合希望長期自然效果且接受較高費用的人群，脂肪豐胸適合追求自體組織相容性高且創(chuàng)傷較小的人群?；罴毎S胸通過提取自身脂肪組織中的活性細胞，經體外培養(yǎng)增殖后回注...0次瀏覽 2025-12-20
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鍛煉股四頭肌會引起膝蓋內側疼嗎
鍛煉股四頭肌通常不會直接引起膝蓋內側疼痛，但動作不當或過度訓練可能導致膝關節(jié)壓力異常。常見原因包括股內側肌力量失衡、髕骨軌跡異常、內側副韌帶勞損、鵝足滑囊炎以及骨關節(jié)炎早期表現。1、股內側肌失衡：股四頭肌中股內側肌力量薄...0次瀏覽 2025-12-20
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肌肉萎縮引起的疼痛怎么辦
肌肉萎縮引起的疼痛可通過物理治療、藥物治療、營養(yǎng)支持、康復訓練、手術治療等方式緩解。肌肉萎縮通常由神經損傷、長期制動、營養(yǎng)不良、炎癥反應、遺傳因素等原因引起。1、物理治療：熱敷或冷敷可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛...0次瀏覽 2025-12-20
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十六歲弱視還能恢復嗎男孩
十六歲男孩弱視仍有恢復可能，但需根據弱視類型、程度及干預措施綜合判斷。恢復效果主要取決于殘余視力潛力、雙眼視功能狀態(tài)、治療依從性、光學矯正準確性以及視覺訓練強度。1、殘余視力潛力：弱視恢復與視網膜神經可塑性密切相關。十六...0次瀏覽 2025-12-20
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一個月自然流產需要坐小月子嗎
自然流產后是否需要坐小月子主要取決于身體恢復情況，通常建議適當休息1-2周。自然流產后的護理措施包括觀察出血量、預防感染、調整飲食、心理調適和定期復查。1、觀察出血量：流產后陰道出血通常持續(xù)1-2周，出血量應逐漸減少。若...0次瀏覽 2025-12-20
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脾動脈瘤能吃三七粉嗎
脾動脈瘤患者不建議自行服用三七粉。三七粉雖有活血化瘀作用，但可能增加動脈瘤破裂風險，具體需結合瘤體大小、血壓控制情況及醫(yī)生評估決定。1、瘤體破裂風險：三七粉中的皂苷成分具有抗血小板聚集作用，可能干擾凝血功能。脾動脈瘤血管...0次瀏覽 2025-12-20
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12歲孩子濕疹反反復復怎么辦
12歲孩子濕疹反反復復可通過保濕護理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏原接觸、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境干燥等原因引起。1、保濕護理濕疹患兒皮膚屏障受損導致水分流失加劇，需...0次瀏覽 2025-12-20
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白細胞血紅蛋白血小板都低是什么病
白細胞、血紅蛋白、血小板同時降低可能由再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、急性白血病等疾病引起。這類三系減少現象通常提示骨髓造血功能異常或血液系統(tǒng)疾病，需結合骨髓穿刺等檢查明確診斷。1、再生障礙性貧血再生障礙性貧血是骨髓...0次瀏覽 2025-12-20
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痤瘡痘印想要激光去痘印痘坑
痤瘡痘印和痘坑可通過激光治療改善，常用方式包括點陣激光、脈沖染料激光、鉺激光、二氧化碳激光、強脈沖光等。激光治療通過刺激膠原重塑和表皮再生減輕瘢痕，需根據瘢痕類型選擇合適的光電設備。1、點陣激光點陣激光分為非剝脫性和剝脫...0次瀏覽 2025-12-20
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40歲男人臉上愛出油是什么原因
40歲男性面部油脂分泌旺盛可能由激素水平波動、皮膚屏障受損、飲食結構失衡、護理方式不當及遺傳因素引起。1、激素波動：雄性激素睪酮在中年階段仍保持較高活性，直接刺激皮脂腺增生肥大。部分男性存在腎上腺或甲狀腺功能異常，導致脫...0次瀏覽 2025-12-20
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吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關?；A代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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