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尿崩癥的檢查項(xiàng)目有哪些

病情描述:
今天發(fā)現(xiàn)我出現(xiàn)尿頻和尿急的情況,醫(yī)生說(shuō)是出現(xiàn)了尿崩癥,尿崩癥的檢查項(xiàng)目有哪些?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿崩癥的檢查項(xiàng)目主要有禁水-加壓素試驗(yàn)、尿液滲透壓測(cè)定、血漿滲透壓測(cè)定、影像學(xué)檢查。

1、禁水-加壓素試驗(yàn)

通過(guò)禁水觀察尿量變化后注射加壓素,區(qū)分中樞性與腎性尿崩癥。該試驗(yàn)需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行,可能伴隨口渴、脫水等不適。

2、尿液滲透壓測(cè)定

檢測(cè)尿液濃縮能力,尿崩癥患者尿液滲透壓通常低于300mOsm/kg。需配合禁水試驗(yàn)同步進(jìn)行,單次檢測(cè)可能受飲水影響。

3、血漿滲透壓測(cè)定

評(píng)估血液濃縮狀態(tài),中樞性尿崩癥患者血漿滲透壓常超過(guò)295mOsm/kg。需與電解質(zhì)檢測(cè)同步完成,避免穿刺后局部淤青。

4、影像學(xué)檢查

包括垂體MRI或CT,排查下丘腦-垂體區(qū)域腫瘤、外傷等器質(zhì)性病變。增強(qiáng)掃描需提前評(píng)估造影劑過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。

確診后需限制高鹽飲食,每日記錄出入水量,定期復(fù)查電解質(zhì)。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。

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