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為什么會(huì)得脂溢性脫發(fā)

患者：女，24歲

病情描述:
我掉頭發(fā)很?chē)?yán)重，去醫(yī)院檢查說(shuō)是脂溢性脫發(fā)，我是怎么得脂溢性脫發(fā)的？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

脂溢性脫發(fā)可能由遺傳因素、雄激素水平異常、皮脂分泌旺盛、精神壓力過(guò)大等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、激光治療、植發(fā)手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族遺傳是脂溢性脫發(fā)的主要病因，毛囊對(duì)雄激素敏感性增高導(dǎo)致萎縮。建議使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期用藥。

2、雄激素異常

體內(nèi)二氫睪酮水平升高會(huì)破壞毛囊生長(zhǎng)周期，常見(jiàn)于青春期后人群。伴隨頭皮油膩、毛發(fā)細(xì)軟，可采用低強(qiáng)度激光療法或口服度他雄胺等抗雄激素藥物。

3、皮脂分泌過(guò)剩

馬拉色菌感染和過(guò)度清潔都會(huì)刺激皮脂腺，導(dǎo)致毛囊堵塞。表現(xiàn)為頭皮紅斑伴黃色鱗屑，可使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、水楊酸軟膏等控油去屑產(chǎn)品。

4、精神因素

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)加重脫發(fā)，通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響毛囊代謝。需配合心理疏導(dǎo)，建立規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素改善應(yīng)激狀態(tài)。

日常避免高糖高脂飲食，減少燙染頻率，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，每周進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，若脫發(fā)面積持續(xù)擴(kuò)大建議及時(shí)就醫(yī)。

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