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晚上睡覺胸口疼是怎么回事

病情描述:
前段時(shí)間睡覺老是胸口痛，有時(shí)候會(huì)疼的睡不著，這是怎么回事？
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

晚上睡覺胸口疼可能由胃食管反流、肌肉勞損、心絞痛、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、心臟評(píng)估等方式緩解。

1、胃食管反流

睡前飲食過飽或高脂飲食可能導(dǎo)致胃酸反流刺激食管，表現(xiàn)為灼燒樣胸痛。建議抬高床頭15厘米，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、肌肉勞損

日間劇烈運(yùn)動(dòng)或不良姿勢(shì)可能造成胸肌拉傷，夜間體位改變時(shí)疼痛加劇。局部熱敷和適度伸展有助于緩解，通常無須特殊用藥。

3、心絞痛

可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)，典型表現(xiàn)為壓榨性胸痛伴冷汗。需立即進(jìn)行心電圖檢查，臨床常用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物控制。

4、肋間神經(jīng)痛

病毒感染或胸椎病變可能引發(fā)沿肋間神經(jīng)分布的刺痛感。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺，急性期可配合加巴噴丁或普瑞巴林緩解癥狀。

保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入，若疼痛持續(xù)或伴隨呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)排查心血管急癥。

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