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室間隔膜部瘤怎么辦

患者：男，50歲

病情描述:
我父親前幾天檢查心臟，發(fā)現(xiàn)得了室間隔膜部，得了室間隔膜部瘤怎么辦？

共1個(gè)回答

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

室間隔膜部瘤可通過(guò)定期隨訪觀察、藥物治療、介入封堵術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。室間隔膜部瘤通常由先天性發(fā)育異常、感染性心內(nèi)膜炎、創(chuàng)傷性損傷、遺傳因素等原因引起。

1、定期隨訪觀察

無(wú)癥狀的小型室間隔膜部瘤可定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)瘤體大小變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少心臟負(fù)荷。

2、藥物治療

合并心律失常時(shí)可用胺碘酮控制心率，合并心力衰竭時(shí)可用呋塞米減輕水腫，合并感染時(shí)需用頭孢曲松抗感染。藥物治療需在心血管內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、介入封堵術(shù)

中等大小瘤體可選擇經(jīng)導(dǎo)管介入封堵，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)前需完善心臟CT評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后需抗凝治療預(yù)防血栓。

4、外科手術(shù)

巨大瘤體或合并嚴(yán)重并發(fā)癥需行開(kāi)胸手術(shù)切除，同期修補(bǔ)室間隔缺損。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需由心臟外科團(tuán)隊(duì)評(píng)估指征。

確診后應(yīng)限制高強(qiáng)度活動(dòng)，保持低鹽飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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