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胃癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎

病情描述:
我一年前做的胃癌手術(shù)，擔(dān)心會(huì)復(fù)發(fā)，胃癌手術(shù)的復(fù)發(fā)率是多少嗎？
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曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、手術(shù)徹底性等因素相關(guān)，早期胃癌復(fù)發(fā)率較低，中晚期可能明顯升高。

1、腫瘤分期

Ⅰ期患者5年復(fù)發(fā)率不足10%，Ⅲ期可達(dá)50%以上。腫瘤浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量是核心影響因素。

2、手術(shù)質(zhì)量

根治性切除的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著低于姑息性手術(shù)。切緣陽(yáng)性或淋巴結(jié)清掃不徹底會(huì)增加局部復(fù)發(fā)概率。

3、分子分型

EB病毒陽(yáng)性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定型胃癌預(yù)后較好，印戒細(xì)胞癌等特殊類型易早期轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。

4、輔助治療

規(guī)范完成術(shù)后化療可降低30%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，靶向治療對(duì)HER-2陽(yáng)性患者有明確預(yù)防復(fù)發(fā)作用。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查胃鏡和CT，保持高蛋白飲食與適度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

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