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月經(jīng)來20天了還沒干凈是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
這個月的月經(jīng)來了20多天了，還沒干凈，這是怎么回事？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)持續(xù)20天未凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，需通過激素檢查、超聲等手段明確診斷后針對性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過度節(jié)食可能導致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮，常伴經(jīng)量增多。超聲可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，較大者需行肌瘤切除術。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高易誘發(fā)息肉增生，表現(xiàn)為不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查可確診，息肉摘除術是主要治療方式。

4、凝血異常

血小板減少或血友病等疾病會導致凝血功能障礙，需查凝血四項。維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物可改善出血癥狀。

長期異常需及時婦科就診，避免劇烈運動，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。

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